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门诊病历

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病历制作2年前 (2022-07-28)1645
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病历书写的基本要求有哪些

病历制作2天前12
  病历书写的基本要求包括内容真实,书写及时、格式规范,项目完整、表述准确,用词恰当和字迹工整,签名清晰等。  1、内容真实,书写及时:病历必须客观地、真实地反映病情和诊疗经过,不能臆想和虚构。这不仅关系到病历质量,也反映出医师的品德和作风。内容的真实来源于认真仔细的问诊,全面细...

大病历的整理顺序

病历制作2周前 (06-05)56
  大病历的整理顺序是医疗工作中至关重要的一环,它涉及到患者信息的完整性、准确性和可查询性。一份条理清晰、内容全面的大病历,对于医生了解患者病情、制定治疗方案以及进行科研分析都具有重要意义。本文将详细介绍大病历的整理顺序,帮助医务工作者更好地管理病历资料。  首先 ,大病历的整理...

哪里可以开病历

病历制作5个月前 (01-22)437
  如果您需要开病历,建议您前往当地医疗机构或医院就诊。在就诊时,医生会根据您的病情和需要进行相应的检查和诊断,并为您开具病历证明。  一般来说,大多数医疗机构和医院都提供病历单开具服务。您可以在就诊时向医生咨询是否可以开具病历,并按照医生的指示进行操作。有些医院可能需要您提供个...

购买病历及诊断证明书

病历制作5个月前 (01-19)423
  购买病历及诊断证明书是一种不道德和不合法的行为,可能会对个人和社会造成严重后果。  首先,购买病历及诊断证明书可能会侵犯他人的隐私权。病历和诊断证明书包含了患者的个人信息和健康状况,是高度机密的医疗文件。如果这些文件被非法获取或滥用,患者的隐私将受到侵犯,可能会给患者带来不必...

在线制作仿真病历的利弊

病历制作7个月前 (12-06)482
  随着科技的发展,在线制作仿真病历已经成为可能。这种新型的医疗记录制作方式,可以让医生和患者更加便捷地管理和查询病历,从而更好地诊断和治疗疾病。本文将探讨在线制作仿真病历的利弊,以便更好地评估其可行性和应用价值。  一、在线制作仿真病历的优势  方便快捷:在线制作仿真...

制作病历怎么搞?

病历制作7个月前 (12-05)359
  制作病历是医疗行业中的重要环节,它可以帮助医生记录患者的病情、诊断结果和治疗方案,为患者的治疗和康复提供重要的支持和参考。下面将介绍如何制作一份合格的病历。  一、了解病历的基本构成  病历是指医生对患者的病情、诊断结果和治疗方案进行记录的医疗文件。一份完整的病历应...

在家也能轻松制作仿真病历

病历制作7个月前 (12-03)535
  现在,越来越多的人选择自己制作仿真病历。而随之而来的问题是,应该如何制作才能达到真实的效果?这时候,一个在线制作仿真病历网站就尤为重要。以下是一些可以使用的在线网站,它们提供了各种工具,可以帮助你快速制作出仿真病历。  提供不同类型的病历样式  仿真病历通常会模拟真...

复印病历资料程序(北京和平里医院)

病历制作7个月前 (12-03)310
  一、申请人持有关证明材料到医务科办理审批手续。     1.如申请人为患者本人的,携带本人身份证;     2.如申请人为患者代理人的,携带患者本人身份证、代理人身份证及委托书;    3.如申请人为死亡患...

门诊病历需要盖章吗

病历制作7个月前 (11-11)451
  如果申请人向医疗机构申请复制门诊病历,在医疗机构受理后,指定部门或者专职人员应当通知病案管理部门或专职人员将医院病历资料送至指定地点,在经申请人和医疗机构双方确认无误后,应当加盖医疗机构的医院证明印记。  医保异地报销规定如下:  1、一般不能跨地区使用。 ...

急救病历有什么要求?

病历制作7个月前 (11-11)332
  第一条  院前急救病历是指医务人员在院前医疗过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。  第二条  院前急救病历书写是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳分析整理形成医疗活动...