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门诊病历怎么开

病历制作1年前 (2023-04-23)门诊病历744

  门诊病历单是医院门诊患者就诊时需填写的张纸,它包含患者的基本信息、诊断结果、药品、检查、治疗建议等内容,是医生诊疗和医疗管理的重要依据。门诊病历单的开具分为手写和电子开具两种方式,在门诊窗口和医院的电子自助机均可开单。以下是手写门诊病历单的开具流程:

 1. 患者排队到门诊窗口进行挂号。

 2. 填写挂号单病历卡等基本信息。

 3. 医生接诊后进行详细检查和诊断,根据检查结果填写诊断内容。

 4. 医生给出治疗建议并填写药品、检查等信息。

 5. 经过医生审核后,门诊病历单交由收费窗口进行结算并发放。

  值得注意的是,门诊病历单的开具过程中,患者需积极配合医生和医院的相关工作人员,如实地提供个人信息和病情资料,同时理解并遵守医疗机构的相关规章制度和操作流程。


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